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ciclofosfamida La ciclofosfamida es un agente alquilante que tiene una actividad anticancerosa efectiva. Se introduce radicales alquilo en hebras de ADN de las células y se detiene el crecimiento de las células cancerosas. También tiene un efecto inmunosupresor - suprimir la respuesta inmune natural del cuerpo, y se utiliza para el tratamiento de algunas enfermedades autoinmunes. farmacología general: La ciclofosfamida es un medicamento contra el cáncer sintético. El nombre químico es 2- [Bis (2-cloroetil) amino] tetrahidro-2H-1, 3, 2-oxazafosforina monohidrato de 2-óxido, fórmula molecular es C 7 H 15 Cl 2 N 2 O 2 P y el peso molecular es 261,1 . Se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal después de la administración oral y distribuir ampliamente en todo el cuerpo. El inicio de acción es de 2-3 horas. Metaboliza principalmente en el hígado y se excreta exclusivamente a través de la orina. Aprende más . Mecanismo de acción : La ciclofosfamida es un fármaco inactivo. Con la ayuda de sistema del citocromo oxidasa P-450 en el hígado, el fármaco inactivo se convierte en mostaza fosforamida y acroleína que son compuestos muy activos. mostaza fosforamida tiene una capacidad de introduce radicales alquilo en las hebras de ADN con interfiere la replicación del ADN mediante la formación de DNA reticulación. células de cáncer de enlaces cruzados de ADN es incapaz de completar la división celular normal. De este modo, se impide que las células cancerosas crezcan, provocando su muerte. La ciclofosfamida también produce efectos inmunosupresores posiblemente a través de un efecto citotóxico sobre los linfocitos. Usos : ► La ciclofosfamida se usa para tratar diferentes tipos de cáncer, incluyendo el linfoma no Hodgkin, linfoma de Burkitt, la leucemia linfocítica crónica (LLC), cáncer de mama, cáncer bronquial, cáncer de próstata, cáncer de testículo, feocromocitoma maligno y sarcoma de Ewing. ► También se utiliza para el tratamiento de enfermedades autoinmunes incluyendo lupus eritematoso sistémico (LES), artritis reumatoide, esclerosis múltiple, miastenia gravis, Granulomatosis de Wegener, síndrome de Churg-Strauss, poliangitis microscópica, la poliarteritis nodosa, anemia hemolítica autoinmune, polimiositis, dermatomiositis, mononeuritis múltiple , pénfigo vulgar, penfigoide ampolloso, penfigoide cicatricial, síndrome de Goodpasture, enfermedad de cambio mínimo y nefropatía membranosa. ► Los pacientes sometidos a trasplante de médula ósea es otra indicación de la ciclofosfamida. Contraindicaciones: La ciclofosfamida está contraindicado en pacientes con antecedentes de reacciones graves de hipersensibilidad a la misma, o cualquiera de sus componentes. Las reacciones anafilácticas incluyendo la muerte pueden ocurrir debido a las reacciones de hipersensibilidad. También está contraindicado en pacientes con obstrucción del flujo del tracto urinario. Uso en el embarazo: La ciclofosfamida es una droga del embarazo de la categoría D. Puede causar malformaciones fetales, retraso del crecimiento fetal y aborto involuntario cuando se administra a una mujer embarazada sobre todo en el primer trimestre. Por lo tanto, este medicamento está absolutamente contraindicada en el primer trimestre del embarazo y debe utilizarse durante el segundo y tercer trimestre del embarazo sólo si es absolutamente esencial. Uso durante la lactancia: La ciclofosfamida se excreta a través de la leche materna. Debido a sus efectos secundarios graves en los niños lactantes, debe tomarse una decisión tomada si interrumpir la lactancia o suspender el fármaco que depende de la importancia del medicamento para la madre lactante. Preparaciones y dosis: ► Está disponible en forma de comprimidos que contienen 25 mg y 50 mg de ciclofosfamida para la ingesta oral, y como 200 mg, 500 mg, 1 g y el vial que contiene 2 g de polvo blanco para la reconstitución de (IV) de la administración intravenosa. ► Cuando la ciclofosfamida se usa por vía oral, la dosis habitual para el tratamiento de inducción o el mantenimiento es de 1 a 5 mg por kg de peso corporal por día, dependiendo de la tolerancia del paciente. ► Cuando la ciclofosfamida se administra por vía intravenosa, la dosis habitual es de 40 a 50 mg por kg de peso corporal en dosis divididas durante un período de 2 a 5 días cada 2-4 semanas o de 10 a 15 mg por kg de peso corporal cada 7 a 10 días o 3 a 5 mg por kg de peso corporal dos veces por semana. ► Se puede administrar por vía intramuscular (IM), intraperitoneal o intrapleural. Haga clic aquí para conocer la dosis específica de ciclofosfamida para enfermedades específicas. Efectos secundarios : La ciclofosfamida puede causar - Náuseas, vómitos, diarrea. Toxicidad vejiga urinaria - Las presentaciones de toxicidad vejiga urinaria son disuria (dolor al orinar), cistitis hemorrágica (sangre en la orina, micción dolorosa) y el aumento de la frecuencia urinaria. cáncer de vejiga urinaria. supresión de la médula ósea. supresión gonadal - Se puede suprimir la gónada (testículos u ovarios) Mielodisplasia - la producción de glóbulos ineficaz en la médula ósea. fibrosis pulmonar - formación de tejido fibroso en el pulmón. Hipogammaglobulinemia - Disminuye el anticuerpo del cuerpo. infección oportunista - La infección causada por microorganismos oportunistas que normalmente no causan daño, pero lo hacen cuando se baja el sistema inmunológico del cuerpo. Alopecia - Caída del cabello de la cabeza. Hiperpigmentación de la piel precauciones: La ciclofosfamida se debe administrar por la mañana y animar a los pacientes a un montón ingesta de líquido por lo menos 2 a 3 litros por día para reducir el riesgo de toxicidad de la vejiga urinaria. Se debe utilizar con precaución en pacientes con función renal anormal, función hepática anormal, y en pacientes que toman doxorrubicina, la digoxina, el citocromo P-450 sistema de oxidasa drogas estimulantes, medicamentos anticoagulantes y miorrelajantes despolarizantes. Aprende más . Mecanismo de resistencia: La ciclofosfamida es uno de los fármacos quimioterapéuticos más activos utilizados en el tratamiento de muchas condiciones cancerosas. Puede a veces resistente y no puede actuar adecuadamente contra las células cancerosas. Como resultado, el fracaso del tratamiento desarrollado. La resistencia a la ciclofosfamida es multifactorial con un espectro diverso de mecanismos. Aprende más . ARTÍCULOS

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