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estradiol Alora. Climara. Esclim. Estrace. Estrace Vaginal Cream. Estraderm. Estring. FemPatch. Vivelle. Vivelle-Dot cipionato de estradiol depGynogen. Depo-estradiol cipionato. DepoGen. Estro-CYP. EstroFem estradiol hemihidrato Vagifem estradiol valerato Delestrogen. 40. Dioval Dioval XX. Estra-L 40. 10. Gynogen L. A. L. A. Gynogen 20. Valergen 20 Clasificación terapéutica: Clasificación terapéutica de estrógenos: reemplazo de estrógeno, Embarazo antineoplásico categoría de riesgo X formas disponibles disponibles sólo con receta médica estradiol anillo: 2 mg / anillo (0,0075 mg / 24 horas) Tabletas: 0,5 mg, 1 mg, 2 mg por vía transdérmica: 0.025 mg / 24 horas, 0.037 mg / 24 horas, 0,05 mg / 24 horas, 0.075 mg / 24 horas, 0,1 mg / 24 horas vaginales: 0,1 mg / g de crema (en la base nonliquefying) cipionato de estradiol inyección: 5 mg / ml (en aceite) de estradiol hemihidrato tabletas vaginales: 25 estradiol mcg valerato de inyección: 10 mg / ml , 20 mg / ml, 40 mg / ml (en aceite) Indicaciones y dosis vaginitis atrófica, distrofia atrófico de la vulva, los síntomas menopáusicos vasomotores, hipogonadismo, castración femenina, la insuficiencia ovárica primaria. estradiol (comprimidos) Adultos: 1 a 2 mg apartado postal todos los días, en ciclos de 21 días y 7 días de descanso o ciclos de 5 días de trabajo y 2 días de descanso. estradiol (transdérmica) Adultos: Comenzar con dosis más baja posible (0,025 a 0,05 mg / 24 horas). Coloque un parche transdérmico (Álora, Esclim, Estraderm, Vivelle, Vivelle Dot) en el tronco del cuerpo, preferentemente abdomen, dos veces por semana. Climara y FemPatch se aplican una vez por semana. Administrar en una programación cíclica (3 semanas y 1 semana de descanso). cipionato de estradiol Adultos: 1 a 5 mg una vez I. M. q 3 a 4 semanas. El valerato de estradiol Adultos: 10 a 20 mg por vía intramuscular una vez al mes. La vaginitis atrófica. estradiol (crema vaginal) Adultos: 2 a 4 g al día durante 1 a 2 semanas. Cuando se restablece la mucosa vaginal, comenzar dosis de mantenimiento de 1 g de una a tres veces por semana. estradiol (anillo vaginal) Adultos: Insertar el anillo lo más profundamente posible en el tercio superior de la cúpula vaginal. El anillo debe permanecer en su lugar durante 3 meses. estradiol hemihidrato Adultos: Inicialmente, 1 tableta insertado en la vagina una vez al día durante 2 semanas. A continuación, 1 comprimido insertado en la vagina dos veces por semana. hipogonadismo en las mujeres. cipionato de estradiol Adultos: 1,5 a 2 mg I. M. a intervalos mensuales. El valerato de estradiol Adultos: 10 a 20 mg I. M. q 4 semanas según sea necesario. cáncer de mama inoperable. estradiol (comprimidos) Adultos: 10 mg apartados de correos t. i.d. Por 3 meses. cáncer de próstata inoperable. Los adultos de valerato de estradiol: 30 mg I. M. q 1 a 2 semanas. estradiol (comprimidos) Adultos: 1 a 2 mg apartado postal t. i.d. Prevención de la osteoporosis postmenopáusica. estradiol (transdérmica) Adultos: sistema / día 0.025 mg (Álora, Vivelle, Vivelle-Dot) o un sistema de día Estraderm 0,05 mg /, en el tronco del cuerpo, preferentemente el abdomen, dos veces por semana en un régimen continuo para las mujeres que han tenido una histerectomía o régimen cíclico para aquellos con un útero intacto; o 0,025 mg parche / día (Climara) aplica una vez por semana en un régimen continuo. Ajustar la dosis según sea necesario. estradiol (comprimidos) Adultos: 0,5 mg apartados de correos todos los días en un régimen cíclico (3 semanas en, 1 semana de descanso). Farmacodinámica acción estrogénica: imita Estradiol la acción del estrógeno endógeno en el tratamiento de hipogonadismo femenino, síntomas de la menopausia, y vaginitis atrófica. Inhibe el crecimiento de tejido sensible a las hormonas en el cáncer de próstata avanzado, inoperable y en ciertos casos cuidadosamente seleccionados de cáncer de mama en los hombres y las mujeres posmenopáusicas. Farmacocinética Absorción: Después de la administración oral, el estradiol y otros estrógenos no conjugados naturales se absorben bien pero inactivada sustancialmente por el hígado. Por lo tanto, los estrógenos no conjugados se administran generalmente por vía parenteral. I. M. Después de la administración, la absorción comienza rápidamente y se prolonga durante días. Los ésteres de cipionato y valerato administrados en aceite han prolongado la duración de la acción debido a sus características de absorción lenta. Por vía tópica estradiol aplicado se absorbe fácilmente en la circulación sistémica. Distribución: Estradiol y otros estrógenos naturales son aproximadamente 50% a 80% se une a proteínas del plasma, en particular la globulina de unión a estradiol. Distribution se produce en todo el cuerpo, con los niveles más altos que aparece en grasa. Metabolismo: los estrógenos esteroideos, incluyendo estradiol, se metaboliza principalmente en el hígado, en el que se conjugan con sulfato y glucurónido. Debido al rápido metabolismo, formas no esterificados de los estrógenos, incluyendo estradiol, por lo general deben ser administrados diariamente. Excreción: La mayor eliminación de estrógeno se produce a través de los riñones en forma de sulfato o glucurónido conjugados. Contraindicaciones y precauciones contraindicado en pacientes embarazadas y pacientes con tromboflebitis activa o trastornos tromboembólicos, neoplasia dependiente de estrógeno, el cáncer de mama o de los órganos reproductores (excepto para el tratamiento paliativo), o sangrado genital anormal sin diagnosticar. También está contraindicado en pacientes con antecedentes de tromboflebitis o trastornos tromboembólicos desde el uso de estrógenos anterior (excepto para el tratamiento paliativo del cáncer de mama y de próstata). Debe utilizarse con precaución en pacientes con enfermedad cerebrovascular o arterial coronaria, hipertensión, asma, enfermedades óseas, enfermedades de la vesícula biliar, la migraña, convulsiones, o cardiaca, hepática o disfunción renal. También debe usarse con precaución en mujeres con un fuerte historial familiar de cáncer de mama o que tienen nódulos de mama, enfermedad fibroquística o hallazgos mamográficos anormales. Interacciones fármaco-fármaco. Los corticosteroides: puede aumentar los efectos de corticosteroides. Vigilar estrechamente al paciente. Ciclosporina: puede aumentar el riesgo de toxicidad. Monitorear los niveles de ciclosporina paciente y con frecuencia. Dantroleno, otros fármacos hepatotóxicos: Puede aumentar el riesgo de hepatotoxicidad. Vigilar estrechamente al paciente. Los fármacos que inducen el metabolismo hepático, tales como carbamazepina, barbitúricos, fenitoína, primidona, rifampicina: disminuye los efectos estrogénicos y aumenta el metabolismo de otros fármacos. Vigilar estrechamente al paciente. La insulina, antidiabéticos orales: altera los niveles de glucosa en la sangre. Ajustar la dosis si es necesario. El tamoxifeno: Disminuye los efectos de tamoxifeno. Vigilar estrechamente al paciente. Warfarina-tipo: Disminuye el efecto anticoagulante. Ajustar la dosis si es necesario. Medicamentos y la comida. La cafeína: puede aumentar los niveles de cafeína en suero. Desalentar el uso de cafeína. El zumo de pomelo: Eleva los niveles de estrógeno. Asesorar a los pacientes a tomar drogas con líquido que no sea el zumo de pomelo. Drogas-estilo de vida. Fumar: Aumenta el riesgo de efectos adversos cardiovasculares. Desalentar el tabaquismo. Reacciones adversas SNC: dolor de cabeza, mareos, corea, depresión, CVA, convulsiones. CV: tromboflebitis; tromboembolismo; hipertensión; edema; embolia pulmonar, infarto de miocardio. EENT: empeoramiento de la miopía o el astigmatismo, la intolerancia a las lentes de contacto. GI: náuseas, vómitos, calambres abdominales, hinchazón abdominal, anorexia, aumento del apetito, cambios de peso, pancreatitis, enfermedad de la vesícula biliar. GU: sangrado, alterado el flujo menstrual, dismenorrea, amenorrea, cáncer de endometrio, erosión cervical, alteración de las secreciones cervicales, la ampliación de los fibromas uterinos, la candidiasis vaginal, atrofia testicular, impotencia. Hematológicas: aumentó agregación plaquetaria inducida por norepinefrina. Hepática: ictericia colestática, adenoma hepático. Metabólico: hipercalcemia. Piel: melasma, erupción cutánea, hirsutismo o caída del cabello, eritema nudoso, la dermatitis. Otros: cáncer de mama, cambios en los senos (ternura, la ampliación, la secreción), ginecomastia en hombres. Efectos sobre los resultados de pruebas de laboratorio pueden aumentar PT, INR, y la agregación plaquetaria inducida por norepinefrina. Sobredosis y tratamiento de la toxicidad grave ya no haya sido reportados después de una sobredosis. se puede producir náuseas. Proporcionar soporte médico adecuado. Consideraciones especiales exámenes físicos frecuentes se recomiendan en mujeres posmenopáusicas que toman estrógeno. métodos de educación del paciente paciente Teach para disminuir el riesgo de tromboembolismo. Las reacciones pueden ser comunes. infrecuente y potencialmente mortal. o comunes y potencialmente mortal. uso clínico sin etiqueta
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