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Dermnet NZ Finasteride ¿Cuál es el papel de la testosterona / hormonas / andrógenos en la pérdida de cabello en hombres? la pérdida de cabello de patrón masculino. o alopecia androgenética, es un trastorno dependiente de andrógenos. En los hombres genéticamente susceptibles, la dihidrotestosterona (DHT), un potente metabolito de la testosterona masculina andrógeno, contribuye a la pérdida de cabello en hombres. La conversión de testosterona a DHT está regulada por la enzima 5-alfa reductasa. ¿Cómo afecta la finasterida sistema endocrino / hormonal del cuerpo? La finasterida (Propecia y otros) es un inhibidor específico de tipo II 5-alfa reductasa. Es decir, que inhibe la enzima responsable de la regulación de la conversión de testosterona a dihidrotestosterona (DHT). Al reducir los niveles de DHT en el cuero cabelludo, el medicamento disminuye los efectos de la DHT en los folículos del pelo, invertir el proceso de pérdida de cabello. Lo que está aprobado para el finasteride? Finasteride está indicado para el tratamiento de hombres con pérdida de cabello de patrón masculino (alopecia androgenética) para prevenir la caída del cabello y aumentar el crecimiento del cabello. ¿Cómo funciona la finasterida? Finasteride inhibe la expresión de la enzima, la 5-alfa reductasa, que regula la producción de dihidrotestosterona (DHT). Al reducir los niveles de DHT en el cuero cabelludo, se reduce el efecto perjudicial de DHT en los folículos pilosos. Finasteride disminuye las concentraciones de DHT en el suero y el cuero cabelludo hasta en un 70 y 60%, respectivamente. ¿Cómo se administra la finasterida? Finasteride es una píldora oral que se toma una vez al día. La dosis habitual es de 1 mg diario tomarse con o sin comida, en cualquier momento durante el día. Una formulación tópica de la finasterida se ha aprobado en la India y se ha encontrado para ser tan eficaz como el finasteride oral. ¿Pueden las mujeres con pérdida de cabello usar finasteride? La finasterida no está indicado para su uso en mujeres con pérdida de pelo (la pérdida de cabello de patrón femenino). La finasterida está contraindicado en mujeres cuando están o pueden estar embarazadas, ya que puede causar anormalidades de los órganos genitales externos de los fetos masculinos (Embarazo categoría X, es decir, fármacos que tienen un alto riesgo de causar daños permanentes en el feto tal, que deben no será utilizado en el embarazo o cuando existe la posibilidad de embarazo.) ¿Qué tan efectiva es la finasterida? Los datos son de tres estudios multicéntricos de gran tamaño, controlados con placebo de 1.879 hombres con pérdida leve a moderada, pero no completa, masculina del pelo del patrón. Los hombres recibieron finasterida por vía oral una vez al día o placebo durante un año. Los criterios de valoración de los estudios fueron recuentos objetivas para el cabello tomadas de un área circular de diámetro de 1 pulgada, y las evaluaciones subjetivas de mejoría de los pacientes, los investigadores, y un panel independiente de expertos en dermatología que evaluó las fotografías pre y post-tratamiento. Los ensayos mostraron que el finasteride puede prevenir la pérdida de cabello en hombres con pérdida de cabello de patrón masculino leve a moderada. En dos de los estudios clínicos que incluyeron hombres con leve a moderada pérdida de cabello de patrón masculino, el 86% de los hombres tratados con finasterida mantiene o mostró un aumento en la cantidad de su cabello a base de las cuentas del pelo durante el curso de los estudios. Sólo el 14% de los hombres tratados con finasterida tuvo la caída del cabello después de 12 meses de tratamiento, en comparación con el 58% de los pacientes tratados con placebo. En curso estudios han demostrado que la finasterida se detiene la caída del cabello o pelo vuelve a crecer en 9 de cada 10 hombres que lo toman a largo plazo todos los días. Son algunos pacientes más propensos a responder a la finasterida que otros? Es difícil predecir qué pacientes responderán y en qué medida. Los pacientes estudiados en los ensayos clínicos tuvieron pérdida de cabello leve a moderada, pero no completa, y ordenadas por entre 18 a de 41. ¿Con qué rapidez funciona la finasterida? El uso diario durante tres meses o más, puede ser necesario antes de que un paciente notará la prevención de la caída del cabello o el aumento del crecimiento del pelo. Cómo crece finasterida cabello en los hombres completamente calvos? No existen datos clínicos para los hombres completamente calvos. Finasteride puede ser utilizado por hombres de edad avanzada? No hay ensayos clínicos se han realizado en los hombres mayores de 41 para tratar la pérdida de cabello en hombres con finasteride. ¿Cuánto tiempo tiene que tomar finasteride? El uso diario de la finasterida durante tres meses o más, puede ser necesario antes de que un paciente notará la prevención de la caída del cabello o el aumento del crecimiento del pelo. No existen datos clínicos controlados sobre el tratamiento durante más de 12 meses. Probablemente será necesario continuar el tratamiento indefinidamente para mantener los beneficios. ¿Qué ocurre si usted deja de tomar finasteride? Si un paciente deja de tomar finasterida, los niveles de DHT se levantará de nuevo en el cuero cabelludo, y es probable que la pérdida de cabello se reanudará. Finasterida crece pelo en otras partes del cuerpo? Finasteride es un inhibidor específico de tipo II 5-alfa reductasa, que se encuentra principalmente en los folículos pilosos del cuero cabelludo. En los ensayos clínicos, no hubo efecto informado sobre el cabello en las otras partes del cuerpo. Teratogenicidad preguntas: ¿finasteride causa defectos de nacimiento? Las mujeres que están o pudieran estar embarazadas no deben usar finasteride, ya que puede causar un defecto de nacimiento específico en un feto masculino (hipospadias). Finasterida no causa ningún efecto secundario? En los ensayos clínicos, la finasterida fue muy bien tolerado en los hombres, con la mayoría de los pacientes no reportan efectos secundarios graves. Los principales efectos secundarios asociados con finasteride fueron disminución de la libido (1,8% de los pacientes de finasterida frente a 1,3% en el grupo placebo) y la disfunción eréctil (1,3% frente a 0,7% finasteride placebo). Además, se reportó disminución del volumen de eyaculación en el 0,8% de los hombres tratados con finasterida y el 0,4% de los tratados con placebo. Ginecomastia (aumento de pecho) también ha sido reportado. Todos estos efectos secundarios se resolvieron tras la interrupción del tratamiento, y se resolvieron en muchos hombres que prefirieron continuar con la terapia. informes posteriores a la comercialización han incluido algunos pacientes aquejados de depresión, pero es probable que el riesgo de que esto es muy pequeño. ¿Hay alguna evidencia de que el uso a largo plazo de la finasterida es peligroso o perjudicial para la salud de un hombre? Finasteride se evaluó en 3.200 hombres, y que fue muy bien tolerado, incluyendo los pacientes en tratamiento durante un máximo de dos años. supresión a largo plazo de DHT no parece ser perjudicial. Esto se basa en una extensa investigación, que se remonta a 1974, de los hombres que nacen con una deficiencia de 5-alfa reductasa. resultados de finasterida en una reducción media del 50% para la puntuación del antígeno prostático específico (PSA prueba). La puntuación debe ser duplicado para calcular el riesgo de cáncer de próstata. El riesgo de cáncer de próstata en relación con el uso de finasterida se ha revisado con mucho cuidado. La evidencia actual es tranquilizador y no parece aumentar el riesgo o el cáncer, ni dar lugar a una enfermedad más grave que en los que no tome el medicamento. Aunque algunos casos de cáncer de mama se ha informado en pacientes con finasteride, no hay evidencia de que el fármaco era la causa. ¿Hay alguna contraindicación para la finasterida? La finasterida no está indicado para su uso en mujeres o niños. Sin embargo, también puede ser prescrito fuera de las indicaciones para las mujeres posmenopáusicas sin problemas. La finasterida está contraindicado en mujeres que están o pueden estar embarazadas. La finasterida está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a cualquier componente del producto. No se recomienda en los hombres que son subfértiles. En los hombres que planean tener hijos, algunos médicos comprobar el recuento de esperma antes de comenzar el finasteride y lo repiten después de 6 meses de tratamiento. Si el recuento de espermatozoides ha reducido, la finasterida se debe parar. Finasterida no causa ningún interacciones con otros medicamentos? No hay interacciones farmacológicas de importancia clínica han sido identificados. Se han realizado estudios con finasteride y antipirina, digoxina, glibenclamida, propanolol, teofilina y warfarina, y no se encontraron interacciones. En los ensayos clínicos, la finasterida se utilizó de forma concomitante con inhibidores de la ECA, acetaminofeno, bloqueadores alfa, benzodiacepinas, betabloqueantes, antagonistas del calcio, nitratos, diuréticos, antagonistas H2, inhibidores de la HMG-CoA reductasa, inhibidores de la prostaglandina synthesase (AINE) y quinolonas, sin evidencia de interacciones adversas clínicamente significativas. ¿Se puede combinar la finasterida con minoxidil? No existen datos en humanos que apoyan el uso de la combinación de finasterida y minoxidil. Serían necesarios estudios científicos para evaluar la seguridad y eficacia de dicha combinación. Sin embargo, la combinación se le ha recetado con seguridad a muchos pacientes y ha aparecido útil. Si se cambia de un tratamiento a otro, lo mejor es que se superponen a los seis meses para reducir la posibilidad de pérdida de cabello de la retirada del agente de puño a la espera de la respuesta al nuevo producto. Información relacionada En Dermnet NZ: Otros sitios web: Autor: Dr. Nicholas M Birchall, dermatólogo, Auckland. Dr. Birchall fue uno de los principales investigadores en el estudio de investigación de todo el mundo finasterida (Propecia). Auckland fue uno de los sitios de estudio en 31 pacientes fueron incluidos en el ensayo. Nota: Esta hoja de datos Nueva Zelanda aprobado es la fuente oficial de información para este medicamento con receta, incluyendo los usos aprobados e información de riesgos. Compruebe la hoja de Nueva Zelanda en la página web Medsafe. Dermnet NZ no proporciona un servicio de consulta en línea. Si usted tiene alguna preocupación sobre su piel o su tratamiento, consulte a un dermatólogo para asesoramiento. Creado 1998. Última modificación 21 de Mar de 2015. 2016 Dermnet Nueva Zelanda Fiduciario. Tu podrás copiarlo solamente para uso personal. Ver aviso legal y la política de derechos de autor.
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